即使是精英运动员也无法逃脱covid -19后疲劳的影响，尽管他们的经历可能与普通患者不同。
这是英国一项新研究的发现之一，发表在2月17日的《英国医学杂志》(BMJ)上。
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在这篇论文中，来自牛津大学医院NHS信托基金和皇家布朗普顿医院的军事康复学术部的研究人员介绍了一个案例研究，涉及一名30多岁的精英运动员，他在轻度COVID-19病例后，运动成绩下降了几个月。
该病例不仅让人们了解了COVID-19后症状如何影响运动员，而且研究人员写道，它还提高了他们对如何区分COVID-19后严重副作用的理解，如心肌炎(一种与COVID-19感染相关的潜在严重心脏疾病)与其他不那么致命的COVID-19后疾病。
“在COVID-19初步症状明显温和之后，患者往往会出现疲劳、呼吸困难和胸痛等长期症状。这些症状通常在covid -19后出现，也是心肌炎的标志性症状。”
“区分患有严重心肺病理的患者，患有典型的病毒后疲劳综合征或呼吸功能障碍的患者可能具有挑战性。”
这位不知名的“精英长跑运动员”在2021年2月的COVID-19检测中呈阳性，此前他出现了一些最常见的感染症状:持续干咳、呼吸短促、发烧、疲劳和喉咙痛。当时，他没有接种SARS-CoV-2疫苗。他的急性症状在大约6天后消退，但从那时起，他开始与感染后症状作斗争。
首先，他经历了三次左侧胸痛，第二次严重到让他进了急诊室。医生检查了血液和心电图，排除了心脏病发作或心脏病的可能，并让他出院了。在COVID-19检测呈阳性约三周后，他又开始跑步，但结果令人沮丧。
在感染病毒后的第一次跑步中，这位运动员花了35分钟跑完了6.4公里——在感染病毒之前，这段距离需要28分钟。他说他失去了“踢腿”——他快速加速的能力。除此之外，他还描述了运动后的疲惫感。
研究报告援引他的话说:“在跑步后和接下来的几天里，我发现自己又感到非常不舒服，疲劳、头痛和一些轻微的心脏症状(跑步后立即出现心悸、轻微的胸部不适和心律失常)。”“刚开始跑了几次之后，我感觉很糟糕，在逐渐锻炼之前，我必须有很大的间隔(6到7天)。”
感染后六周，医生告诉这位跑步者，只要五天的Holter心脏监测器、超声心动图和运动测试结果良好，他就应该继续跑步。所有测试结果都很正常
然而，医生们仍然想排除他的症状的其他潜在原因。因此，他们检测了急性心肌炎(可能致命的心肌炎症)、心包炎、肺栓塞、肺纤维化、单核细胞增多症感染、莱姆病、糖尿病、甲状腺功能障碍、维生素D和铁缺乏。他们甚至测试了q热，这是一种由吸入被感染动物粪便、尿液、牛奶和分娩产品污染的灰尘引起的细菌感染，美国疾病控制和预防中心说，这种灰尘会导致类似流感的症状。一切都恢复正常了。
医生还通过测量他的峰值摄氧量来证明，这名跑步者并不是因为在训练中休息而失去状态。在一个去条件化的人身上，医生预计会看到一个更低的峰值摄氧量——身体在运动中可以利用的最大氧气量——但这个数字在跑步者身上没有改变。
他的厌氧阈值有所下降。一个人的无氧阈值是在乳酸(葡萄糖产生能量的副产物)开始在血液中积聚之前，他们可以长时间维持的最高运动强度。
根据耐力训练的研究，当人们在运动中达到无氧阈值时，他们往往会感到疲劳，肌肉有灼烧感。这个阈值对每个人来说都是不同的，而且会随着时间的推移而改变。
科学家怀疑厌氧阈值是一种受COVID-19感染影响的功能，并与COVID-19后慢性疲劳综合征有关。换句话说，他们对跑步者症状的调查使研究作者得出结论，他很可能患有许多患者报告的一些covid后疲劳症状，尽管程度不同，这要归功于他在covid前的健康水平。
作者写道:“精英运动员缺乏“踢球”的能力，可能被认为类似于普通人在日常活动中表现不佳。”
考虑到这一点，跑步者建立了一个健身恢复程序，允许他逐渐提高他的无氧阈值。
感染4个月后，他可以跑16公里而没有胸痛。7个月后，他恢复了“活力”，能够参加障碍赛跑了。作者写道，在感染新冠病毒11个月后，他成功地用33分3秒跑了10公里，“比他急性发病前17个月跑的时间(1分钟)快了”。
作者总结说，虽然疲劳、胸痛和运动耐受性降低可能是COVID-19严重副作用的症状，如肺部和心脏疾病和损伤，但它们也可能是COVID-19后疲劳的症状。
他们能够在一名精英运动员身上证实这一点，排除了导致他症状的其他潜在原因，并测试了他的无氧阈值，这为其他希望诊断covid -19后症状的患者带来了一些希望。
