作者:Steven Reinberg HealthDay记者
(每日健康)
2023年4月3日星期一(HealthDay新闻)——第一季的《最后生还者》可能已经结束了，但许多人仍然对真菌感染抱有持久的恐惧。
这种担忧在现实生活中可能是有根据的:美国卫生官员报告称，2022年在威斯康星州的狗和人身上发现了一批真菌感染的芽孢杆菌病，导致了严重的健康后果。
芽孢菌病是由一种真菌引起的，它生活在潮湿的土壤中，分解木头和树叶。
根据美国疾病控制与预防中心(U.S. Centers for Disease Control and Prevention)的说法，大多数吸入孢子的人不会生病，但有些人会出现发烧和咳嗽等症状，如果不治疗，感染有时会变得严重，甚至致命。在威斯康星州的疫情爆发中，两人住院，一人死亡。
“住在附近的四个人和五只狗被诊断出患有芽孢菌病;其中两人住院，一人死亡，”首席研究员汉娜·塞加洛夫说，她是威斯康星州卫生服务部传染病局的疾病预防控制中心职业流行病学现场官员。
幸运的是，这些感染是罕见的，她说，“但在美国，不同的地理位置有很大的不同。”这种真菌主要生活在美国中西部、中南部和东南部各州，特别是俄亥俄州和密西西比河流域、五大湖和圣劳伦斯河周边地区。
“威斯康辛州可能是全国感染发病率最高的州，据估计，全州每年每10万居民中有2例以上的感染病例，”Segaloff说。“威斯康辛州的一些高发县报告每10万人中有20到40例病例。”
Segaloff说，对这一群集的调查，包括向当地医生、兽医和居民发出的健康警报，导致了更多关于芽孢菌病及其症状的信息，可供社区使用。
根据美国疾病控制与预防中心的数据，大约一半的感染者会出现症状。症状可能包括:
发热
咳嗽
盗汗
肌肉疼痛或关节疼痛
减肥
胸部疼痛
乏力
症状通常在吸入孢子后三周到三个月之间出现。
Segaloff说:“对人和狗来说，芽孢菌病都是用抗真菌药物治疗的。”“根据感染的严重程度，治疗持续6个月到1年。”
美国疾病控制与预防中心指出，在一些人身上，尤其是那些免疫系统较弱的人，芽孢杆菌病可以从肺部传播到身体的其他部位，如皮肤、骨骼、关节和中枢神经系统。
Segaloff说:“临床医生和兽医应该考虑有相同症状的患者是否患有芽孢杆菌病，他们生活在真菌流行的地区或曾去过那里。”“这对那些有呼吸道症状且无法接受抗生素治疗的患者尤为重要。早期发现并使用适当的抗真菌药物治疗有助于预防严重的芽孢菌病。”
纽约市纽约大学朗格尼医学中心的临床医学教授、传染病专家马克·西格尔博士指出，囊胚菌病不具有传染性。
芽孢菌病是不可预防的，在它很常见的地区，可能不可能完全避免暴露在真菌中。
西格尔说:“免疫功能低下的人预后较差，但总体预后良好，成功率为80%至95%，但早期发现和治疗是关键。”对于轻度至中度芽孢菌病，最常推荐的抗真菌药物是伊曲康唑。根据CDC的说法，两性霉素B通常被推荐用于肺部严重的芽孢菌病或已经扩散到身体其他部位的感染。
有关感染的报告于3月31日发表在美国疾病控制与预防中心。
在美国，芽孢菌并不是唯一的新出现的真菌威胁。
美国疾病控制与预防中心的研究人员上个月在《纽约时报》上报告称，自2013年出现第一例病例以来，这种病毒在全国范围内激增
首席研究员梅根·莱曼博士说，这种酵母很容易通过触摸传播，并且可以在表面上存活数月，她是美国疾病控制与预防中心真菌疾病分支的医疗官员。
虽然它对健康人无害，但对那些免疫系统因其他疾病而受损的人来说，它会引起严重的、危及生命的感染。
研究发现，在美国，由霍乱引起的危险感染的比例每年都在增加，从2019年的44%增长到2021年的95%。
更多的信息
美国疾病控制和预防中心有更多关于芽孢菌病的信息。
资料来源:Hannah Segaloff博士，美国疾病控制和预防中心;Marc Siegel，医学博士，纽约市纽约大学朗格尼医学中心临床教授;2023年3月31日
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