根据一项新的分析，将夏威夷原住民和太平洋岛民与亚裔美国成年人的死亡率数据分开，揭示了心血管疾病对这些人群的影响存在巨大差异。
研究显示，夏威夷原住民和太平洋岛民的心血管死亡率大大高于亚裔美国成年人，仅次于黑人成年人。研究结果将于周六在费城举行的2023年美国心脏协会科学会议上公布。在完整的结果发表在同行评议的期刊上之前，它们被认为是初步的。
亚特兰大疾病控制与预防中心的流行病学家、首席研究员丽贝卡·伍德拉夫博士说:“我们认为，美国夏威夷原住民和太平洋岛民因心血管疾病死亡的高负担一直没有得到足够的重视。”该分析是与檀香山的夏威夷大学(Mānoa)合作完成的。
伍德拉夫说，这是因为从历史上看，他们的数据在公共卫生研究和监测中与亚裔美国成年人的数据分组，“尽管这些人群在历史、文化、语言和健康相关因素方面有所不同”。她说，由于亚洲人口规模较大，将这两个群体混为一谈“可能会掩盖重要的差异”。
美国死亡证明的种族类别在2018年进行了修改，分为两组。该研究分析了自那次分裂以来美国35岁及以上成年人中数千例心血管相关死亡的数据，并将夏威夷原住民和太平洋岛民的死亡率与亚洲成年人、黑人成年人和整个美国成年人的死亡率进行了比较。
分析显示，单种族夏威夷原住民和太平洋岛民的心血管死亡率比亚裔美国成年人高86%，仅次于黑人成年人。这比美国成年人心脏病和中风的总死亡率高出7%。
相比之下，根据美国卫生与公众服务部少数族裔健康办公室(Office of Minority Health)的数据，亚裔美国人的心脏病发病率是美国最低的。他们患心脏病或死于心脏病的可能性低于非西班牙裔白人，患心血管疾病的风险因素(如肥胖、吸烟和高血压)的比例也普遍较低。
加州斯坦福大学(Stanford University)内科医生、心血管医学教授拉塔·帕拉尼亚潘(Latha Palaniappan)说，将这些不同的人群结合起来，很难评估每个人群的健康风险。她没有参与这项研究。
“当我们收集(不同)群体的数据时，我们错过了心血管疾病的重要信号，”她说。美国亚裔和夏威夷原住民/太平洋岛民中包括40多个不同的族群。至关重要的是，尽可能地将这些群体分开，为这些不同群体提供健康风险的清晰图景，这样我们就可以为不同的人群提供更好的预测、预防和治疗。”
伍德拉夫和她的同事们说，多种因素，包括受压迫的历史，可能导致夏威夷原住民和太平洋岛民的死亡率更高。
她说:“夏威夷原住民和太平洋岛民的健康状况可能受到太平洋地区西方殖民主义遗产的影响，包括土著土地的丧失、文化习俗的丧失和主流文化的同化。”“由此产生的历史创伤深刻地改变了夏威夷原住民和太平洋岛民的经济现实和环境条件，导致慢性病和相关风险因素的高患病率。”
伍德拉夫说，他们还会经历社会压力，比如歧视，以及参与已知的降低心血管风险的行为的机会有限，包括健康饮食、保持体育锻炼、控制体重、控制胆固醇、血糖和血压水平。她说:“夏威夷原住民和太平洋岛民成年人接受医疗保健的可能性也较小，这可能导致急性或慢性心血管疾病的预防、检测和治疗延迟。”
帕拉尼亚潘说，在研究中夏威夷原住民和太平洋岛民死于心脏病和中风的人中，25%发生在夏威夷原住民成年人中，24%发生在萨摩亚成年人中，11%发生在关岛成年人中，而40%归因于“其他”太平洋岛民，这表明这一群体仍然过于宽泛。
她说:“这是一个需要进一步细分的群体，这样我们才能确定高危人群，并提供有针对性的公共卫生和临床预防项目。”
更多信息:Rebecca C. Woodruff等人，2018年至2022年美国夏威夷原住民和太平洋岛民成人心血管疾病死亡率趋势。www.abstractsonline.com/pp8/?_ . 71/presentation/9309由美国心脏协会提供引用:夏威夷原住民和太平洋岛民被发现在美国心血管死亡率第二高(2023年，11月9日)检索自https://medicalxpress.com/news/2023-11-native-hawaiian-pacific-islander-adults.html。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。
