新的药物化合物可以减少更年期妇女的潮热次数
2025-03-01 00:29

新的药物化合物可以减少更年期妇女的潮热次数

  

  

  受更年期频繁潮热困扰的女性可以减少近四分之三的潮红次数,这要归功于一种新的药物化合物。

  在伦敦帝国理工学院进行的一项试验中,研究人员表明,每天遭遇7次或更多潮热的女性,其潮热次数最多可减少73%,同时还能降低潮热的严重程度和影响。

  该研究小组希望,这项成功的早期研究,发表在《柳叶刀》杂志上,涉及一种针对大脑受体的药物,可以为受红潮影响的女性提供希望,这些女性由于安全问题不适合或不喜欢激素替代疗法(HRT)。

  帝国理工大学医学系的国立卫生研究院教授瓦尔吉特·迪罗说:“如果一个女人每天有7次以上的脸红,而这种药物能消除其中的四分之三,这就改变了她的生活。”

  “对于日常生活和工作来说,这对生活质量有重大影响。如果我们能减少73%的潮红,这对这些患者来说将是一个改变。”

  更年期是指女性的经期停止,她不再能够自然生育。随着雌激素水平的下降,通常在45到55岁左右,它会导致许多身体变化,包括更年期潮红和大量出汗。

  对许多女性来说,这些潮热可能只是一种不舒服的不便。但对一些人来说,频繁的严重发作会导致衣服和床单被汗水浸透,而且会不断地从睡梦中醒来,影响他们的工作、社交和家庭生活。

  激素替代疗法对某些女性可能是有效的治疗方法,但可能并不适合所有人。这种疗法包括定期服用雌激素补充剂来缓解症状,但可能会增加患乳腺癌的相对风险,并可能增加血栓的风险。这意味着许多妇女不能通过激素替代疗法来缓解她们的更年期症状。

  在由MRC和NIHR资助、Dhillo教授领导的最新研究中,28名患有严重潮红的女性服用了一种名为MLE4901的新药化合物,该化合物最初由阿斯利康(AstraZeneca)开发,并授权给Millendo Therapeutics公司,试图缓解她们的症状。

  该方法的核心是阻断一种叫做神经激肽B (NKB)的化学物质。先前对动物的研究表明,这种化学物质水平的增加会导致大鼠的尾巴出现类似于更年期脸红的反应。

  在人类研究中,对绝经后妇女脑组织的分析显示,她们大脑中的NKB水平升高。帝国研究小组此前发现,在温度控制的房间里,给年轻女性服用NKB会导致冲洗。

  综合所有这些因素,研究人员认为,阻断这种化学物质的作用可能会产生相反的效果,并成为一种新的有效治疗更年期潮红的方法。

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  为了验证这一想法,经常脸红的女性志愿者服用了MLE4901,这种药物可以阻断大脑中NK3受体,从而抑制这种化学物质的作用。

  在一项随机、双盲、安慰剂对照试验中,年龄在40岁至62岁之间的更年期妇女——每天经历7次或更多的潮热,至少12个月没有月经——被招募到帝国学院医疗保健NHS信托医院。

  研究人员随机选择参与者,在四周的时间里,首先每天服用80毫克的药物,或者服用安慰剂,然后在另外四周的时间里,换成服用另一种药片。这确保了这些女性在研究过程中充当自己的对照,药物的效果很明显。

  研究人员发现,与接受四周安慰剂治疗的患者相比,化合物MLE4901显著降低了四周治疗期间的平均总脸红次数及其严重程度。它还有助于减少脸红对女性生活的影响,改善睡眠。

  该研究的第一作者朱莉娅·布拉格博士评论道:“尽管事实上对数百万女性来说,她们的更年期症状是无法忍受的,但许多人却在沉默中忍受着痛苦,因为这是一个禁忌话题,治疗选择也很有限。”当那些参与研究的人服用新药后,他们的脸红情况有所改善,他们的生活发生了变化,这真是令人兴奋。他们可以一觉睡到天亮,白天也不会那么尴尬;他们告诉我,他们觉得自己‘又回到了人类’。”

  61岁的伊莱恩·巴克是这项研究的参与者之一,她说:“我听说了这项研究,很有兴趣参加。我觉得,如果这项研究成功了,它将对现在的更年期妇女和后代有用。

  “我每天晚上都会潮热,任何能改善我生活质量的事情都是值得的。服用这些药片后,我的脸红明显减少,晚上醒来的次数也减少了,睡眠质量也提高了。

  NK3受体阻滞剂对于那些由于乳腺癌或血栓风险增加而不能接受激素替代疗法(HRT)的女性或那些出于安全考虑而不愿接受HRT的女性来说是理想的治疗方法。

  Dhillo教授补充说:“许多女性选择不接受激素替代疗法,因为它是基于雌激素的。这种新药是一种阻断NK3受体的药丸,因此它不会产生与雌激素相关的副作用。”

  Dhillo教授总结道:“这是一项概念验证研究,证明了NK3R阻滞剂MLE4901在四周的治疗期间显著减少了73%的更年期潮红。”

  “这些令人兴奋的发现可能会改变实践。现在的计划是找出NK3R阻滞剂MLE4901是否在更大的患者群体中长期安全有效。”

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