英国国家医疗服务体系的一项新计划可以预测治疗是否有效,因此40%的乳腺癌患者可以避免化疗。
这个名为“预测”(Predict)的模型本周在英国国家医疗服务体系(NHS)的网站上发布,病人或医生可以用它来估计10年和15年的生存率,并根据个人数据给出不同疗法和药物的成功迹象。
这是2010年首次开发的一个程序的新版本,该程序已被卫生服务部门使用,但最新研究表明,与之前的迭代相比,新算法将建议接受化疗的女性数量减少了38%。
它可以帮助成千上万患有乳腺癌的女性避免化疗,因为化疗通常会带来令人虚弱的副作用,但收效甚微。
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Check4Cancer的首席医疗官、安格利亚鲁斯金大学癌症外科客座教授Gordon Wishart帮助开发了这个模型,他说:“除了估计未来的生存,这个模型还可以估计化疗、曲妥珠单抗、激素治疗和双酸盐的绝对益处。”
该模型的最新版本是基于更现代的乳腺癌生存数据,以及化疗和放疗的利弊。
“随着过去十年乳腺癌生存率的提高,治疗的绝对益处已成比例地减少,这意味着多达38%的乳腺癌患者以前会被建议考虑化疗,现在将完全避免化疗。”
化疗可以有效地毒害人体自身细胞和癌细胞,会导致恶心、体重减轻、疲劳、感染、出血、瘀伤和脱发的风险增加。
乳腺癌是英国最常见的癌症,每10分钟就有1名女性被诊断出来。
在英国,每年大约有5.5万名女性和400名男性被诊断出患有乳腺癌,每年有近1.2万人死于这种疾病。
Predict模型处理病人的数据,如年龄、激素水平、肿瘤大小以及肿瘤是否含有高水平的HER2蛋白,这种蛋白会导致肿瘤的快速生长和扩散。
它还考虑了已经尝试过的治疗方案。
如果一个病人死于乳腺癌的风险是30%那么化疗就会把这个风险降低三分之一到20%,然后化疗就会开处方。
但是,如果一个病人有6%的死亡风险,那么化疗会将其降低约三分之一到4%,绝对收益为2%,所以它不会。
在一项新的研究中,该模型被应用于西米德兰兹郡32400名乳腺癌患者的数据集。此前有超过1万人被列为中度或高风险人群,并建议或讨论化疗作为一种选择。
但使用该模型,3821名患者现在被重新分类为低风险,这意味着不太可能进行化疗。










