关于怀孕期间吸尼古丁是否安全，即使是作为戒烟的一种手段，研究也没有定论。自2019年“电子烟危机”爆发以来，发表了一系列研究，试图衡量电子烟对孕妇及其新生儿的健康影响。这是有充分理由的:据估计，英国高达23%的怀孕吸烟者和戒烟者吸食尼古丁。
也可阅读|
但迄今为止的研究结果喜忧参半。
也可阅读|
2023年3月，《有毒》杂志上一篇文章的作者研究了“怀孕期间吸电子烟风险的现有证据和知识缺口”。总之，作者建议怀孕期间不要吸电子烟，因为电子烟汁中可能存在未知的毒素。2023年9月发表在《发育生物学》杂志上的一项研究发现，电子烟会损害小鼠胎儿的肺和骨骼发育。但随后发表在《美国医学会杂志网络》(JAMA Network)上的另一项研究发现，怀孕后期吸电子烟与低出生体重之间没有关联。
现在，2024年1月发表在《成瘾》杂志上的一项新研究似乎支持了《美国医学会杂志》的结论，但进一步说，怀孕期间吸尼古丁“对母亲或婴儿没有任何不良影响”。
但DW联系的研究人员强调了最新研究的不足之处，这可能有助于说明研究怀孕期间吸电子烟的普遍困难。
首先，让我们更详细地看看这项新研究。
关于怀孕期间吸电子烟的最新研究是如何完成的
在《成瘾》杂志上的这项研究中，研究人员招募了大约1100名在英格兰和苏格兰每天吸烟的孕妇，但她们正在寻求戒烟的帮助。
所有的参与者在怀孕的前三个月都吸烟。研究人员为这些女性提供了电子烟和尼古丁贴片——一种吸烟者用来帮助戒烟的尼古丁替代产品。
在试验开始时，他们测试了女性唾液中的可替宁水平。可替宁是烟草中的一种生物碱，是尼古丁的主要代谢物。它被用作烟草烟雾暴露的主要生物标志物之一。
在怀孕结束时，研究人员再次测试了参与者的唾液，收集了自开始治疗以来任何呼吸道症状的报告，并跟踪了婴儿的出生体重。
作者根据参与者在怀孕期间自我报告的吸烟行为将他们分为三类:那些说自己完全戒烟的人，那些说自己将香烟消费量减少了至少50%的人，以及那些说自己使用尼古丁产品并继续吸烟的人。
这组戒烟者被进一步分成两组:一组戒烟但使用尼古丁替代产品，另一组根本不摄入尼古丁。在后一组女性中，有131名经常吸电子烟，40名经常吸尼古丁贴片。25人不经常使用任何尼古丁产品。
吸烟者可替宁水平较低
研究人员发现，在怀孕的最后两个月只使用尼古丁产品的女性和不使用任何形式尼古丁的女性之间没有显著差异。
不使用尼古丁产品的人可替宁水平降低了38%。另一方面，无论是否使用尼古丁产品，双重使用者的可替宁水平都增加了19%，而减少者的可替宁水平则增加了10%左右。
经常使用尼古丁替代产品的不吸烟者所生婴儿的出生体重高于吸烟者所生婴儿的出生体重。出生体重与不使用任何形式尼古丁的母亲所生婴儿的体重没有区别。
但控烟活动人士、加州大学旧金山分校(University of California, San Francisco)退休医学教授斯坦顿·格兰茨(Stanton Glantz)指出，这项研究的局限性在于，它没有提及或追踪婴儿的长期健康状况。Glantz并没有直接参与这项研究。
本研究的局限性:缺乏对照组
辛辛那提大学的阿什利·梅里亚诺斯(Ashley Merianos)说，随着时间的推移，研究人员似乎很难从许多女性身上获得唾液样本——不到一半的人最终进行了可替宁水平的临床测试。其余的发现都是基于自我报告的结果。
梅里亚诺斯说，在这项研究的总体概念中还有一个进一步的限制。
梅里亚诺斯说，虽然这是一项随机对照试验——一项被认为是临床研究的黄金标准的研究设计——但在她看来，这篇论文没有纳入一个真正的对照组，即不吸电子烟或不使用贴片的孕妇。
相反，该研究将吸烟的女性和吸电子烟的女性进行了比较，所有参与研究的女性都在怀孕早期吸烟。对照组的缺失削弱了原始研究设计的强度。”
Merianos博士目前是美国国立卫生研究院关于父母戒烟的两个研究项目的联合研究员。
新数据总比没有数据好
尽管存在这些限制，梅里亚诺斯和格兰茨都从数据中看到了一些好处。
梅里亚诺斯说:“虽然令人鼓舞的是，过去一周没有吸烟但在怀孕结束时使用电子烟的孕妇的可替宁水平降低了，但令人担忧的是，在那些据报道减少香烟消费和两用香烟和电子烟的孕妇中，可替宁水平有所上升。”
与此同时，格兰茨也强调了双重使用香烟和电子烟的危险，他说:“双重使用比只吸烟或使用电子烟更危险。”
但在最后的分析中，梅里亚诺斯说，研究结果需要谨慎解读，“因为越来越多的证据表明，电子烟对包括孕妇在内的所有人的戒烟辅助作用都没有定论。”
怀孕期间使用尼古丁会对新生儿和儿童造成负面的急性和长期健康后果，包括早产。
编辑:Zulfikar abbani
