我们经常被提醒运动如何有益于骨骼和肌肉健康或减少脂肪。然而，人们对我们解剖学中一个经常被忽视的部分也越来越感兴趣:我们的筋膜。
筋膜是一层薄薄的结缔组织，主要由胶原蛋白构成，是一种绳状结构，为身体的许多部位提供力量和保护。它包围并固定着每一个器官、血管、骨骼、神经纤维和肌肉。科学家们越来越认识到它对肌肉和骨骼健康的重要性。
在人体中很难看到筋膜，但如果你看牛排，你可以感觉到它是什么样子的。它是肉表面或肉层之间的细细的白色条纹。
筋膜在身体中提供一般和特殊的功能，并以几种方式排列。最接近表面的是浅筋膜，它位于皮肤下面的脂肪层之间。然后是覆盖肌肉，骨骼和血管的深筋膜。
最近的研究进一步证实了筋膜、肌肉和骨骼的健康和功能之间的联系。这些研究表明，筋膜通过帮助肌肉细胞收缩产生力量和影响肌肉僵硬，在帮助肌肉工作方面发挥了重要作用。
每块肌肉都包裹在筋膜中。这些层很重要，因为它们使彼此相邻或顶部的肌肉能够自由运动，而不会影响彼此的功能。
筋膜也帮助通过肌肉骨骼系统的力的过渡。一个例子是我们的脚踝，跟腱将力传递到足底筋膜。这可以看到力量垂直向下通过跟腱，然后在移动时水平转移到脚的底部——足底筋膜。
类似的力的转换可以从胸部的肌肉向下延伸到前臂的肌肉群。类似的筋膜结缔组织链贯穿身体的其他部位。
当筋膜功能不正常时，比如受伤后，筋膜层之间的相互移动或帮助传递力的能力就会下降。筋膜损伤需要很长时间才能修复，这可能是因为筋膜具有与肌腱相似的细胞(成纤维细胞)，并且血液供应有限。
最近，筋膜，特别是靠近表面的层，已被证明是继皮肤之后神经数量第二多的。肌肉的筋膜层也与手术引起的疼痛、运动、锻炼和衰老引起的肌肉骨骼损伤有关。高达30%的肌肉骨骼疼痛患者可能有筋膜受累或筋膜可能是病因。
意大利物理治疗师Luigi Stecco在20世纪80年代发明了一种叫做筋膜按摩的按摩方法，已经被证明可以在短期和长期内改善髌骨肌腱病(膝盖骨以下肌腱的疼痛)引起的疼痛。
筋膜手法在治疗慢性肩痛方面也显示出积极的效果。
肌内效贴是帮助治疗肌肉骨骼损伤的一种日益增长的趋势，它经常用于专业运动。它也被用来补充筋膜的功能，并用于治疗慢性腰痛，其中筋膜受累是一个因素。
除了受损外，筋膜还可以为感染在肌肉内传播提供途径。
筋膜层之间的空间通常是封闭的(想象一下折叠的保鲜膜)，但是当感染发生时，细菌可以在这些层之间传播。这在颈部是一个特别的问题，那里有几层筋膜，感染可以沿着这些筋膜传播。
在严重的情况下，通常需要手术切除死亡组织并保留健康的剩余组织。
筋膜在健康方面的功能及其功能障碍可能带来的挑战的主要例子之一是足底筋膜炎，它会导致脚后跟和足弓周围的疼痛。
这种令人难以置信的常见疾病影响了5-7%的人，在运动员中上升到22%。它被认为是一种过度使用损伤，导致帮助支撑足弓的脚底筋膜带增厚。
筋膜也可能涉及更严重的健康状况，如坏死性筋膜炎。这是一种罕见但严重的细菌性疾病，可以迅速在体内传播并导致死亡。
这种情况几乎总是由细菌引起的，特别是A群链球菌或金黄色葡萄球菌。最初的感染来自于割伤或抓伤，然后细菌沿着筋膜传播到远离最初接触部位的其他区域，并在身体温暖的理想环境中繁殖。
筋膜在健康和疾病中被忽视的一个原因是使用当前的成像技术很难看到它。然而最近，MRI和超声成像已被证明在观察筋膜方面是有益的，特别是在肌肉骨骼疾病，如足底筋膜炎，以及肩颈筋膜的病理变化。
随着人们对筋膜的兴趣越来越浓厚，对其对肌肉骨骼健康的贡献也越来越了解，建议我们像对待肌肉骨骼系统的其他部分一样对待筋膜——利用它——是明智的。像泡沫滚轮和拉伸这样简单的技术对增加活动能力是有益的，但是关于我们的筋膜以及它在我们日常健康中所起的作用还有很多需要了解的。
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引用筋膜:我们身体最被忽视的部分终于开始受到关注(2023年，12月28日)
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