
艾滋病毒暴露前预防(PrEP),即每天服用两种药物,旨在预防高危人群感染艾滋病毒,近年来极大地改变了公共卫生。然而,作为高危人群之一的青少年和青壮年在使用这种预防方法方面表现出较慢的接受程度。
尽管13至24岁的青少年和年轻人约占新感染艾滋病毒的20%,但他们在很大程度上仍然没有得到PrEP的处方。研究表明,医生有意向有风险的年轻人开PrEP,但到目前为止,还没有研究关注可能影响这种循证做法的实际处方的因素。
在《科学报告》上发表的一项新研究中,德克萨斯农工大学公共卫生学院健康行为系助理教授克里斯托弗·欧文斯博士及其同事分析了初级保健医生的特点,以了解人口统计学、临床护理和实施因素如何影响给青少年开PrEP处方。
研究人员使用了一种被称为理论领域框架的方法进行分析。该框架通常用于关于医生使用循证实践的研究。此外,在之前的一项研究中,医生打算给青少年开PrEP。
研究人员发现,出生时被指定为男性、在美国西部地区执业、对PrEP处方指南了解更多的医生更有可能开出PrEP处方。
性别间处方率的差异可能是由于受艾滋病毒影响更大的男性青少年寻求男性提供者,男性和女性提供者采用新疗法的差异,或男性和女性提供者在不同做法中的比例不同。地域差异可能是由于专门从事PrEP的提供者的可用性或允许未成年人在未经父母许可的情况下获得与艾滋病毒相关的护理的州政策的差异。
对这些领域的进一步研究可能是有益的。这些发现也表明了教育提供者关于PrEP及其处方指南的项目的潜在价值。此外,处方行为的地域差异表明,允许青少年在未经父母同意的情况下寻求艾滋病毒相关护理的法律变化可以进一步提高PrEP的使用率。
“大多数PrEP研究都集中在提供者开处方的意图上,而我们研究了之前开PrEP处方的决定因素,发现了两个要点。首先,知识对于更好地了解提供者在提供这种基于证据的艾滋病毒预防实践方面的行为非常重要。此外,法律和获得医疗服务等结构性因素在各州和地区之间差异很大,这可能在调解或调节提供者的处方习惯方面很重要,”欧文斯说。
更多信息:Garrett Price等人,初级保健提供者开具青少年艾滋病毒暴露前预防处方的相关知识、性别和地区,科学报告(2023)。期刊信息:科学报告
由德州农工大学提供
引用:研究影响卫生保健提供者PrEP处方行为的因素(2023年11月14日),检索自https://medicalxpress.com/news/2023-11-factors-prep-behavior-health.html
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