主要照顾黑人病人的医院提供高质量的心力衰竭护理
2024-10-21 22:38

主要照顾黑人病人的医院提供高质量的心力衰竭护理

  

  

  2023年4月25日,星期二(HealthDay新闻)——根据4月19日在线发表在《美国医学会心脏病学》上的一项研究,与其他医院相比,照顾高比例黑人患者的医院对心力衰竭的护理质量基本相似。

  北卡罗来纳州达勒姆市杜克大学医学院的医学博士杰米·戴蒙德(Jamie Diamond)和他的同事评估了在照顾高比例黑人患者的医院(96家医院)和其他医院(384家医院)之间对心力衰竭(422,483名患者)的护理质量是否存在差异。

  研究人员发现,与其他医院相比,黑人患者比例高的医院在14项心力衰竭措施中有11项的护理质量相似,包括使用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂/血管紧张素受体neprilysin抑制剂治疗左心室收缩功能障碍(调整优势比[OR], 0.91;95%可信区间[CI], 0.65至1.27),循证β受体阻滞剂(OR, 1.02;95% CI, 0.82 - 1.28),血管紧张素受体neprilysin抑制剂(OR, 0.74;95% CI, 0.54 - 1.02),房颤/扑动抗凝治疗(OR, 1.05;95% CI, 0.76 - 1.45),以及出院时植入式心律转复除颤器咨询/安置/处方(OR, 0.75;95% CI, 0.50 - 1.13)。然而,在高比例黑人医院接受治疗的患者在7天或更短时间内随访出院的可能性较小(or, 0.68;95% CI, 0.53 - 0.86),接受心脏再同步化装置放置/处方(OR, 0.63;95% CI, 0.42 - 0.95),或接受醛固酮拮抗剂(or, 0.69;95% CI, 0.50 - 0.97)。在医院内,黑人患者和白人患者在质量上没有明显的差异。对于医疗保险受益人,高比例黑人医院30天再入院的风险高于其他医院(风险调整风险比,1.14;95% CI, 1.02 - 1.26),但30天死亡率的风险相似(风险比,0.92;95% CI, 0.84 - 1.02)。

  一位合著者在一份声明中说:“这些发现表明,《指南》可以帮助医院为心力衰竭住院患者提供公平的护理,这是美国心脏协会的一个重要目标。”

  几位作者披露了与制药行业的财务关系。

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