周二，2022年12月27日(HealthDay新闻)——根据12月13日在线发表在《临床骨科和相关研究》上的一项研究，全关节置换术(TJA)的总体谈判价格在区域卫生系统内的医院差异很大，价格与医院质量指标(如并发症或再入院率)无关。
来自加州雷德伍德市斯坦福大学的医学博士汤普森·庄(Thompson Zhuang)及其同事分析了来自一个大型区域卫生系统的22家医院的数据，以评估保险公司为TJA谈判的价格如何因付款人类型而不同。对于每家医院，TJA的谈判价格分为五种付款人类型。
研究人员发现，TJA的平均总谈判价格为54500±23200美元。在描述性分析中，最低的谈判价格与医疗保险优惠计划和医疗补助计划相关(分别为20,400±1,800美元和20,300±8,600美元)，最高的价格与商业保险计划覆盖的网络外护理相关(78,800±9,200美元)。在平均协商价格与TJA并发症发生率、再入院率、患者调查星级评分或医院总绩效评分之间，没有发现任何评估的付款人类型之间的关联。
作者写道:“其他市场因素可能是价格和质量的更重要决定因素。”“在患者层面提高护理价值的努力应该集中在为患者提供匹配的、易于理解的价格和质量信息，以便他们能够选择更高价值的护理。”
一名提交人披露了医疗保险公司支付专家证词的费用。一名作者披露了与制药和医疗器械行业的财务联系。
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