在第39届欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)年会上发表的一项研究表明，越来越多的女性在每个生育治疗周期只移植一个胚胎就能怀孕。
ESHRE欧洲体外受精监测联盟(EIM)的初步数据[2]显示，2020年欧洲所有体外受精(IVF)和胞浆内单精子注射(ICSI)手术中，近五分之三(57.6%)涉及单个胚胎的移植。相比之下，2019年之前的分析数据略高于一半(55.4%)。
2020年，大约三分之一(37.6%)的治疗涉及两个胚胎移植，2.1%涉及三个胚胎移植，极少数(0.2%)涉及四个或以上胚胎移植。2019年这一数字分别为39.9%、2.6%和0.2%。
多胎移植的减少意味着单胎婴儿占所有ART分娩的88.8%，而前一年为87.7%。少数是双胞胎(11%)和三胞胎(0.2%)，分别比2019年的11.9%和0.3%有所下降。
根据来自38个欧洲国家1326家诊所的初步信息，2020年1月1日至12月31日的治疗周期数量也与前一年相比略有下降。
2020年共进行了843 776次循环，2019年进行了100多万次循环。然而，这组作者说，这个数据集还不完整，当完整的数据被报告时，周期的数量将会更高。
ESHRE EIM报告是欧洲关于医疗辅助生殖的最大数据收集。西班牙、法国和德国是治疗周期最多的国家。
来自荷兰蒂尔堡Elisabeth-TweeSteden医院的首席作者Jesper Smeenk博士说:“这些初步发现表明，在欧洲，接受生育治疗的活产婴儿数量继续上升。
“提高人们对多胞胎认识的运动有助于保护妇女及其婴儿的健康。单胚胎移植的持续增加意味着女性在怀孕和分娩时不太可能面临并发症。
“结果是，在不影响成功率的情况下，生育治疗对母亲和婴儿变得更安全。”
ESHRE EIM数据由国家登记处、医学协会和科学组织提供。
2020年，1326家提供辅助生殖技术(ART)服务的诊所共开展了843 776个治疗周期。这些生育中心占参与国登记的所有诊所的82%。
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与单纯体外受精相比，大多数治疗周期涉及ICSI (315 814 vs 135 803)。作者说，ICSI已经超过IVF的事实反映了一种自2002年以来一直持续的趋势。
使用冷冻胚胎的周期数量为279 126次，与2019年相当。捐献卵子用于60521个治疗周期，植入前基因检测(PGT)用于47793个，冷冻卵子用于4375个。
少数周期(344)以体外成熟(IVM)为特征，这是一种相对较新的技术，不需要激素药物。这是因为，收集后，卵子在胚胎学实验室成熟，而不是在女性体内。
此外，1209个机构进行了199362个治疗周期的宫内人工授精(IUI)，将精子直接注射到子宫内。共有29个国家使用伴侣的精液进行人工授精，22个国家使用捐赠者的精液(分别为147 711个周期和51 651个周期)。
15个国家共实施了18270例保存生育能力程序，包括卵子、精液和卵巢组织冷冻。这些技术通常用于帮助癌症患者在未来成为亲生父母，这些技术在青春期前和青春期后的患者身上都得到了应用。
总体而言，2020年报告的新鲜胚胎周期的临床妊娠率与2019年观察到的相似。2020年，每次抽吸试管婴儿(用细针从女性卵泡中取出卵子)的比例为27.9%，而2019年为28.5%;2020年为32.9%，2019年为34.6%。对于ICSI, 2020年的比例分别为24.3%和32.2%，而2019年分别为26.2%和33.5%;对于捐赠卵子的新鲜胚胎移植，2020年的比例为50.4%，2019年为50.5%。
每个解冻周期使用冷冻胚胎的妊娠率(2020年为34.6%，2019年为35.1%)和每个解冻周期使用冷冻卵子的妊娠率(2020年为45.3%，2019年为44.8%)也重复了这一趋势。
作者在他们的报告中表示，目前的研究结果在一定程度上受到不完整数据的影响，尤其是来自英国和其他一些较小国家的数据。在此基础上，作者说，应该谨慎地解释这些结果，并在完整的报告发表后得出结论。
ESHRE的主席，来自里斯本北部医院中心和里斯本(葡萄牙)圣玛丽亚医院的Carlos Calhaz-Jorge教授没有参与这项研究。他说:“多胞胎是妊娠和分娩并发症的已知风险因素，会影响孩子的发育。”
“我们希望EIM数据所强调的单胎妊娠的上升趋势能够继续下去。
“诊所必须始终优先考虑接受生育治疗的患者及其后代的安全。”
