特殊外科医院的研究人员领导的一项有希望的研究可能会给那些曾经认为怀孕风险太大的狼疮女性带来希望。
由美国国立卫生研究院(NIH)资助的多中心研究项目promise的研究结果于11月7日(周一)公布，随后于11月8日(周二)在芝加哥举行的美国风湿病学会2011年年度科学会议的新闻发布会上显示，大多数患有稳定型狼疮的女性可以成功怀孕。
“基于过时的经验，有一种误解，认为患有狼疮的女性不应该尝试生孩子，”该研究的资深作者、纽约市特殊外科医院Collette Kean研究主席Jane Salmon医学博士说。“现在我们的治疗方法更有效，我们对这种疾病有了更好的了解，我们可以确定一个怀孕是安全的，结果对母亲和胎儿都好。”
从历史上看，患有系统性红斑狼疮(也称为SLE或狼疮)的妇女被建议不要怀孕，因为这对她们自己和胎儿的健康有风险。SLE是一种慢性炎症性疾病，机体自身免疫系统攻击机体组织，可在妊娠期间引起并发症。
Drs。Salmon和纽约大学医学中心的Jill Buyon以及他们的合作者评估了来自promise研究(妊娠结局的预测因素:抗磷脂抗体综合征和系统性红斑狼疮的生物标志物)的333名狼疮孕妇，该研究旨在识别预测不良妊娠结局的生物标志物。研究小组发现，80%的狼疮患者妊娠结局良好。
狼疮患者可能在很长一段时间内没有症状，然后突然出现皮疹、关节痛、胸痛、腿部肿胀、瘀伤和/或疲劳等症状。
“大多数患有稳定狼疮的女性，定义为疾病活动有限，在怀孕和妊娠早期没有发作，都有成功的怀孕，”萨尔蒙博士解释说，他也是promise研究的首席研究员。“我们从这些结果中了解到，时机是狼疮女性成功怀孕的最重要因素，避免在疾病活动加剧期间怀孕是至关重要的。”
在这项研究中，评估了两类妊娠并发症:母亲的健康和胎儿的健康。研究小组研究了孕妇狼疮活动轻度、中度或重度增加或发作的发展。对于胎儿，研究检查了最坏的结果——死亡——或者孩子的健康需要在重症监护病房延长住院时间的情况。
在333名患有狼疮的女性中，63人的预后不佳。10%的母亲经历过先兆子痫，这是一种严重的并发症，以高血压和尿液中出现蛋白质为特征。10%的人在20周时出现轻度或中度的耀斑，8%的人在32周时出现耀斑。有19名妇女遭遇胎儿死亡，30名妇女在36周前分娩或生下的新生儿胎尺寸小——比婴儿性别和胎龄的正常尺寸小，通常定义为体重低于胎龄的第10个百分位数。
参与研究的女性都没有怀孕超过一个胎儿，服用超过20毫克/天的强的松，或有异常高的蛋白质排泄或肾功能受损。出现并发症的妇女在20周和32周时狼疮更活跃，抗磷脂抗体水平更高。
