
在一项针对瑞典125000多名孕妇的新研究中,Sahlgrenska学院的研究人员发现,患有妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的妇女晚年患肝胆癌、免疫介导性疾病和心血管疾病的风险高于没有这种疾病的妇女。他们的研究结果发表在《肝病学杂志》上。
ICP影响近0.4-1.5%的妊娠,其特征是在妊娠中后期和晚期以其他原因不明的瘙痒(瘙痒)伴血清胆汁酸和/或肝酶升高。这种情况与未出生的孩子的风险有关,特别是早产,以及较少发生的死产。
对于母亲来说,它通常被认为是一种令人讨厌但并不严重的疾病,在分娩后会自动消退。这项新的研究表明,患有ICP的妇女在分娩后患肝胆癌、免疫介导性疾病和心血管疾病的风险增加。
瑞典哥德堡大学Sahlgrenska学院的首席研究员hans - ulrich Marschall医学博士解释说:“这项以人群为基础的大型研究发现,ICP患者患晚期肝胆癌和免疫介导疾病的风险增加,晚期心血管疾病的风险也有小幅增加。”
研究人员将瑞典医疗出生登记簿和瑞典患者登记簿联系起来,确定了1973年至2009年间分娩的11,388名患有ICP的妇女和113,893名没有ICP的妇女。分娩前后的癌症、免疫介导性疾病和心血管疾病的诊断均从患者登记册中获得。
这项研究表明,与对照组相比,经历过ICP的女性在以后的生活中患胆道癌的风险高出2.5倍,患肝癌的风险高出3.5倍。即使在排除了与肝癌密切相关的丙型肝炎诊断后,患有ICP的女性患晚期肝脏恶性肿瘤的风险仍增加了2.5倍。
数据显示,ICP患者发生多种免疫介导疾病的风险增加,如甲状腺疾病(比妊娠对照组高30%)、糖尿病(47%)、牛皮癣(27%)和克罗恩病(55%)。研究人员还发现,未来心血管疾病的风险略有增加,但仅适用于怀孕期间同时患有ICP和先兆子痫的女性。
“我们强烈建议所有患有ICP的妇女在分娩后6-12周随访血清肝脏检查,无论有无持续性瘙痒,如果血清肝脏检查结果升高,则由肝病学家进一步评估,”Marschall博士和他的合作研究者指出。
《妊娠期肝内胆汁淤积与癌症、免疫介导和心血管疾病:一项基于人群的队列研究》于7月8日在线发表在《肝病杂志》上。











