新加坡——1月29日晚上11点左右，救护车占据了樟宜综合医院(CGH)的所有四个救护车停车位，另有8辆救护车在外面的路上排队。他们都在等着完成病人的交接。
当晚同一时间，CGH在其Facebook页面上发布了这条消息:“我们在CGH急诊科看到了很多病人。病情严重或危及生命的患者将得到优先照顾，等待时间将更长。
“通过让我们的医疗专家专注于需要紧急关注的重症病例，可以节省时间和挽救生命。”
这不是CGH唯一一次在急诊科面临巨大的病人负荷，也不是唯一一家经历这种危机的医院。
新加坡民防部队(SCDF)告诉《星期日泰晤士报》，在1月25日至29日期间，他们每天接到约700个紧急救护车服务电话，高于2023年每天676个电话的平均水平。
SCDF发言人表示，2023年12月的第一周记录了更高的数字，当时995紧急医疗服务(EMS)电话“飙升至每天近750个电话的高点”。
当救护车在医院延误运送病人时，可用于接听紧急呼叫的救护车就会减少。因此，SCDF车队的92辆救护车中有12辆被困在CGH的急诊科外，这是一个令人严重担忧的问题。
救护车只有在医院工作人员(通常是一名高级护士)对病人进行分类并完成交接后才能离开医院。因为有些病人可能不清醒，护理人员需要告诉医院工作人员他们所知道的，因为这可以帮助医生诊断。
2月19日上午10点30分，有人看到CGH工作人员在急诊室外的救护车车上对病人进行分诊。根据协议，这应该在急诊室内进行。
工作人员不得不在外面做这件事，这意味着急诊科已经满员，没有立即容纳情况不危急的新来者的空间。
卫生部(MOH)说，大约40%的急诊科病人——包括那些自己去医院而不是坐救护车的人——不需要紧急护理。这些人应该去看全科医生，而不是去医院急诊室。
CGH是每天接收急诊病例最多的两家医院之一。另一家是陈笃生医院。急诊室通常在周一最拥挤，病人数量可能比平均水平高出30%至40%。
CGH的一位女发言人说:“CGH急诊科的病人人数一直很高，预计等待的时间会更长。”
当医院急诊科突然涌入大量病人时，那里的工作人员需要优先处理危重病例而不是严重病例，严重病例而不是中度严重病例。
CGH发言人补充说:“我们的急诊科员工在有限的时间和工作量下尽了最大的努力，并将继续优先处理紧急病例，并首先处理这些病例。”重病患者继续得到及时和最佳的照顾。”
她解释说，新加坡各地的公立医院急诊室的上座率和救护车病例都会被跟踪，以便在病例激增时协调救护车将患者送往何处。
她说:“当病人负荷非常大时，救护车可能会被授权改道。”这意味着运送非危重病例的救护车被告知将患者送往最近的公立医院。这种改道持续多久将视情况而定。
在回答ST的询问时，卫生部表示，它一直在“监测情况”，并正在与医院合作解决“容量紧张”的问题，并称新加坡人口老龄化加剧了这一问题。
“体弱多病、病情复杂的老年患者越来越多，因此需要在医院停留更长时间。这反过来又转化为更高的床位占用率，”卫生部发言人说。
“除了扩大急症病床容量外，我们正在增加降压病床和康复病床的数量，以方便更多病人在不再需要急症护理后得到正确的安置。”
SCDF的最新数据显示，在2023年，几乎三分之二的医疗相关急救电话(不包括事故和创伤病例)是针对65岁及以上的人。
2023年，65岁及以上的老年人有11.3万次呼叫EMS，高于2022年的10.9万次和2021年的8.3万次。
鉴于近年来需要救护车服务的老年人数量急剧增加，SCDF表示，“由于新加坡老龄化人口的需求不断增加”，预计从长远来看，对EMS的呼叫将继续呈上升趋势。
SCDF已计划应付预期的电话增加。但其发言人表示:“如果紧急医疗服务电话继续攀升，公众可能会遇到救护车反应延误。”他说，优先考虑危及生命的病例。
更糟糕的是，SCDF每天接到大约50个非紧急电话，询问牙痛、轻微烧伤和腹泻等情况。它的网站上说:“每一个非紧急呼叫都可能延迟SCDF对危及生命的紧急情况的反应，而每一秒都很重要。”
卫生部发言人说:“我们敦促市民，只有在出现严重或危及生命的紧急情况时，如突然出现胸痛、呼吸困难、困倦或意识不清、突然出现四肢或身体无力等，才到急诊科求医。”
国家医疗保健集团是三个公共医疗保健集群之一，正在Woodlands试点一个紧急护理中心。
卫生部表示:“除了初级保健医生通常处理的情况外，UCC还可以进行简单的血液检查，x光检查，轻微骨折的石膏石膏，以及在观察的情况下进行短时间的静脉输液。”
国立大学医院还在武吉班让开办了一个儿科UCC。
卫生部表示，它还将开设更多的社区医院和养老院，并扩大过渡护理设施和家庭流动住院护理，患者可以在家中接受急性护理，而不需要去医院，以缓解医院床位紧张。
樟宜综合医院病人健康与福利医疗
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